El gran responsable de la crisis de la salud es el Estado.

La compleja situación que vive el Hospital Universitario Evaristo García, conocido como el Departamental, no es un caso aislado, sino el común denominador de las instituciones prestadoras de servicios de salud; son pocas las clínicas y hospitales que se salvan, pues la mayoría, del Estado o del sector privado, afrontan una grave crisis financiera que se traduce en carencias y todo tipo de problemas para operar.

El caso del Evaristo García resume el problema a la perfección: las EPS le adeudan al hospital $105 mil millones, esto llevó a que un centenar de médicos entrara en cese de actividades porque no cuenta con los recursos básicos para atender a los pacientes.

El problema es un círculo vicioso: el Estado obliga a las EPS a prestar servicios que estas contratan con las clínicas y hospitales, pero luego el Estado no le paga a estas entidades y éstas tampoco cancelan sus deudas con los centros asistenciales.

Con este escenario, que es el mismo para todos los hospitales, ni siquiera un súper héroe podría mantener a flote una casa de la salud, ¿cómo hacer que funcione sin recursos? El problema, entonces, no es de los directores de turno ni de quienes los antecedieron en sus cargos ni de quienes los nombraron, el problema es del sistema.

El Estado es el gran causante de esta crisis, porque creó un sistema que, si bien es ideal en el papel, es insostenible en la práctica, llevando a las EPS y a los centros asistenciales a prestar servicios por los que nadie responde.

Obviamente los casos son más complejos en aquellas instituciones en las que el perverso sistema se ha mezclado con corrupción.

Lo que se requiere, entonces, es: primero, que el Estado pague; segundo, que se haga una reingeniería al sistema para que sea lo mejor posible dentro de las posibilidades financieras, y, tercero, una depuración para evitar que la salud siga siendo la caja menor de algunos.

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