Colombia es un país de cambios constantes, en que la aprobación y/o desaprobación de personas e instituciones abundan; el sector salud no es la excepción. Hoy, a otra EPS le han bajado el telón, su papel en el escenario ha caducado y será reemplazada por otras instituciones que, a ojos de los entes de control del Sistema de Salud, cumplen las mínimas exigencias para poder operar como aseguradoras.

La sorpresa más reciente fue la del pasado miércoles 26 de enero de 2022, cuando la Superintendencia de Salud ordenó la liquidación de Coomeva EPS, por medio de la resolución 20223200000001891. Esa noticia nos asombra, pues esta entidad de orgullo vallecaucano alcanzó a tener más de 3 millones de afiliados y se posicionó como una de las EPS con mayor número de afiliados del país, sin mencionar la consolidación del holding empresarial Grupo Coomeva.

A pesar de la percepción de esta aseguradora como una de las más sólidas en Colombia, hoy la Superintendencia de Salud demuestra lo contrario, a través de hallazgos que afectan la operación, como la no garantía del acceso a servicios y tecnologías en salud para sus afiliados, el incumplimiento de sus condiciones financieras y de solvencia, la disminución acelerada de sus afiliados, el riesgo elevado por el aumento de procesos judiciales en contra y el endeudamiento creciente.

Las causales de liquidación de la EPS COOMEVA, que figuran en las conclusiones de la toma de posesión e intervención forzosa realizada por la Superintendencia de Salud, son per se las exigencias que hoy los entes reguladores y los afiliados del sistema de salud colombiano les demandan a todas las EPS habilitadas para brindar servicios en el país, a las que envían un mensaje contundente de advertencia y cumplimiento de requisitos mínimos.

Ahora bien, si usted hoy está entre los 1.196.227 afiliados de COOMEVA EPS y teme por su atención en salud o por la continuidad de algún tratamiento, no debe preocuparse. El show debe continuar y las atenciones en salud no deben cesar. Minsalud procurará que no se genere ninguna afectación de la prestación, ya que garantizará la atención continua del servicio de salud, mediante un grupo de EPS receptoras, que están autorizadas en los respectivos municipios para recibir los afiliados y que no tengan medidas de la Superintendencia de Salud, como Nueva EPS, EPS Sanitas, SURA, COOSALUD, FAMISANAR, COMPENSAR, SALUD MIA y MUTUAL SER, entre otras. El traslado, que se hará efectivo desde hoy el 1 de febrero de 2022, se podrá consultar en la página del Ministerio de Salud: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Consulta-Afiliados.aspx

Los afiliados trasladados deberán permanecer en la EPS receptora por noventa (90) días calendario; transcurrido ese término, podrán trasladarse a la EPS que deseen, siempre y cuando la entidad esté habilitada en su domicilio, y la EPS de su elección no tenga ninguna restricción para afiliar y opere en el régimen al cual pertenece. Durante este tiempo, el Ministerio, con el apoyo de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) y el seguimiento de la Superintendencia Nacional de Salud, garantizará que los servicios sean efectivamente prestados. Con la liquidación de COOMEVA, se cierra otro capítulo de la historia de la salud colombiana.

1 https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Juridica/Resoluciones/RESOLUCI%C3%93N%202022320000000189-6%20DE%202022.pdf

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