En peligro el régimen subsidiado en la salud

La Sentencia T- 760/2008 de la Corte Constitucional, ordenó a la Comisión de Regulación en la Salud, unificar en forma gradual el Régimen Subsidiado con el Contributivo, el cual se inició con los menores de 18 y los mayores de 60. El gobierno Santos en una actitud valiosa se adelantó en la atención para los comprendidos entre los 18 y 59 (a partir del 1º. de julio); la Ley 1393/2010, estableció que la cobertura se debía lograr a más tardar el 31 de diciembre de 2015.

Obviamente, esta unificación del contributivo y subsidiado, ha producido un caos, que ha puesto en dificultad a muchas EPS, las cuales, han resuelto retirarse de la administración del subsidiado; de esta manera, cerca de 2.000.000 de los más de 22.000.000, están sin servicios médicos al retirarse entre otras: Emdisalud, Ecoopsos, Colsubsidio, Cafaba, Confenalco, Cajasan, Caprecom; algunas de ellas intervenidas por la Supersalud.

El meollo del problema se encuentra en el pago que el gobierno hace por el Subsidiado: (Unidad de Pago por Capitación UPC), $433.666,80, mientras que el Contributivo paga $547.639.oo; el gobierno pretende que las EPS atiendan por igual a los usuarios de los dos regímenes; no es necesario tener conocimientos matemáticos para saber que esto no cuadra y que en esas condiciones, ninguna EPS querrá prestar ese servicio porque se quiebra y es lógico que muchas otras saldrán del servicio, colapsando todo el sistema.

El sistema Contributivo tiene 19.386.459 y el Subsidiado, 22.514.941 y sólo se esperaban en éste, un poco más de 10.000.000 que serían financiados por el gobierno y el Contributivo, lo que no ha sucedido; en parte por el desempleo, y, lo que puede pasar es que muchos del Contributivo, se pasen al Subsidiado, si no existe diferencia en la atención.

Al Gobierno le quedan dos caminos: generar empleo de calidad y nivelar el pago del Subsidiado porque de lo contrario, fracasará el Sistema de Salud.

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